Một vết sẹo lõm nhỏ trên sống mũi đã theo chị D., đến từ An Giang, từ sau lần té ngã khi còn nhỏ. Dù diện tích không lớn, vị trí nằm ngay trung tâm khuôn mặt khiến vùng lõm dễ lộ khi nhìn nghiêng hoặc dưới ánh sáng, trở thành lý do chị tìm đến Doctor Laser để được đánh giá và lựa chọn phương pháp cải thiện phù hợp.
Theo chia sẻ của chị D., tổn thương xuất hiện sau tai nạn té ngã từ khi còn nhỏ. Sau khi vết thương lành, vùng da trên sống mũi không trở lại hoàn toàn bằng phẳng mà để lại một vùng lõm khu trú và tồn tại trong nhiều năm.
Quan sát thực tế cho thấy sẹo nằm ở vùng sống mũi phía trên, kích thước tương đối nhỏ nhưng có độ lõm so với bề mặt da xung quanh. Màu da tại vùng này không khác biệt quá nhiều, vì vậy điều khiến vết sẹo dễ được chú ý chủ yếu là sự thay đổi về cấu trúc và độ bằng phẳng của bề mặt da.
Ở góc nhìn trực diện, sẹo có thể không quá nổi bật. Tuy nhiên, khi ánh sáng chiếu từ bên cạnh hoặc quan sát ở góc nghiêng, vùng lõm tạo bóng nhẹ nên đường viền của sẹo hiện rõ hơn. Đây cũng là đặc điểm thường khiến những sẹo có kích thước nhỏ tại mũi vẫn ảnh hưởng đến cảm nhận thẩm mỹ của người gặp phải.
Do sẹo đã tồn tại từ thời thơ ấu, những biện pháp chăm sóc ngoài da đơn thuần khó tác động đến phần cấu trúc nằm sâu bên dưới. Với chị D., mục tiêu điều trị vì vậy không chỉ là làm bề mặt da trông mịn hơn mà còn cần xử lý yếu tố khiến vùng sẹo bị kéo lõm xuống.
Qua thăm khám, ThS.BS Nguyễn Kinh Lương đánh giá đây là sẹo lõm khu trú hình thành sau chấn thương. Với những vết sẹo lâu năm, mô xơ bên dưới có thể giữ bề mặt sẹo ở vị trí thấp hơn vùng da lành xung quanh. Nếu chỉ tác động trên bề mặt, khả năng cải thiện phần lõm có thể bị giới hạn.
Vùng sẹo lõm trên sống mũi của chị D. tồn tại từ thời thơ ấu, dễ lộ khi nhìn nghiêng hoặc dưới ánh sáng bên.
Từ đặc điểm này, bác sĩ lựa chọn phác đồ kết hợp tách đáy sẹo và Laser CO2 Fractional.
Tách đáy sẹo được thực hiện nhằm giải phóng những dải mô xơ đang neo giữ vùng sẹo xuống lớp mô phía dưới. Khi lực kéo này được giải phóng, đáy sẹo có điều kiện nâng lên và quá trình sửa chữa mô có thể diễn ra thuận lợi hơn.
Laser CO2 Fractional sau đó được sử dụng với mục tiêu hỗ trợ tái tạo vùng da sẹo, kích thích quá trình tái cấu trúc collagen và cải thiện sự chênh lệch bề mặt giữa vùng lõm với da xung quanh. Việc phối hợp hai phương pháp giúp tác động vào cả phần cấu trúc phía dưới và bề mặt sẹo thay vì chỉ xử lý một yếu tố.
Trong trường hợp của chị D., các phương pháp chỉ tác động nông trên bề mặt không được ưu tiên vì nguyên nhân chính cần xử lý là độ lõm của sẹo lâu năm. Ngược lại, không phải mọi sẹo trên mũi đều cần tách đáy sẹo. Với sẹo rất nông hoặc không có dấu hiệu bị mô xơ kéo xuống, bác sĩ có thể lựa chọn hướng xử lý khác sau khi đánh giá trực tiếp.
Phác đồ này cũng cần được cân nhắc ở người đang có viêm, nhiễm trùng tại vùng điều trị, da chưa ổn định hoặc có những yếu tố ảnh hưởng đến quá trình lành thương. Việc xác định có phù hợp hay không nên dựa trên thăm khám thay vì chỉ dựa vào hình dạng sẹo nhìn thấy bên ngoài.
Sau quá trình điều trị, vùng sẹo trên sống mũi của chị D. ghi nhận sự cải thiện rõ về độ lõm. Bề mặt tại vị trí sẹo trở nên đồng đều hơn với vùng da xung quanh, nhờ đó đường viền và bóng đổ của sẹo khi quan sát ở góc nghiêng cũng giảm so với trước.
Sau tách đáy sẹo kết hợp Laser CO2 Fractional, vùng sẹo của chị D. giảm độ lõm và đồng đều hơn với da xung quanh.
Vì đây là sẹo hình thành từ chấn thương và đã tồn tại trong thời gian dài, mục tiêu của phác đồ là cải thiện từng bước chứ không đặt kỳ vọng xóa hoàn toàn dấu vết chỉ sau một lần thực hiện. Bác sĩ tiếp tục theo dõi quá trình phục hồi và mức độ tái cấu trúc của vùng sẹo để quyết định có cần thêm những buổi điều trị tiếp theo hay không.
Kết quả của tách đáy sẹo kết hợp Laser CO2 Fractional có thể khác nhau giữa từng người, phụ thuộc vào độ sâu, kích thước và tuổi của sẹo, đặc điểm mô xơ, cơ địa lành thương cũng như việc chăm sóc da sau thủ thuật.
Chi tiết ca điều trị
Với những vết sẹo lõm do tai nạn tồn tại nhiều năm, việc thăm khám giúp xác định phần cấu trúc đang khiến sẹo bị lõm và lựa chọn phương pháp phù hợp hơn so với tự điều trị tại nhà. Tại Doctor Laser, các trường hợp sẹo được bác sĩ trực tiếp đánh giá và xây dựng phác đồ theo đặc điểm tổn thương. Người có tình trạng tương tự chị D. có thể thăm khám chuyên môn để biết sẹo phù hợp với phương pháp nào và mức độ cải thiện có thể kỳ vọng.
