Những mảng sắc tố nâu xuất hiện đối xứng trên gò má từng khiến chị L., sống tại TPHCM, mất nhiều thời gian che phủ mỗi khi ra ngoài. Sau một thời gian nhận thấy vùng nám ngày càng rõ và khó cải thiện bằng các sản phẩm chăm sóc thông thường, chị tìm đến Phòng khám Da liễu Thẩm mỹ Doctor Laser để được thăm khám và xác định hướng điều trị phù hợp.
Theo chia sẻ của chị L., ban đầu các đốm màu chỉ xuất hiện rải rác ở vùng má nên chị cho rằng đây là tình trạng thâm sạm thông thường. Chị chủ yếu sử dụng mỹ phẩm làm sáng da và tăng cường chống nắng với mong muốn sắc tố sẽ tự mờ đi. Tuy nhiên, sau một thời gian, những đốm nhỏ dần tập trung thành từng vùng rõ hơn, có màu nâu xám đến xanh nâu và phân bố tương đối cân xứng ở hai bên gò má.
Mặc dù không gây đau, ngứa hay ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe, tình trạng này khiến khuôn mặt trông kém đều màu. Khi trang điểm, chị phải sử dụng nhiều lớp kem che khuyết điểm nhưng sắc tố bên dưới vẫn có thể lộ rõ, đặc biệt dưới ánh sáng mạnh. Việc liên tục tìm kiếm sản phẩm làm sáng da nhưng không nhận thấy thay đổi đáng kể cũng khiến chị thận trọng hơn trước khi tiếp tục tự điều trị tại nhà.
Tại Doctor Laser, chị L. được ThS.BS Nguyễn Kinh Lương trực tiếp thăm khám. Qua quan sát hình thái, màu sắc và vị trí phân bố của tổn thương, bác sĩ nhận định chị gặp tình trạng nám Hori. Đây là dạng tăng sắc tố thường biểu hiện bằng các đốm hoặc dát màu xanh xám, nâu xám, tập trung chủ yếu ở hai bên gò má và có thể dễ nhầm với nám má hoặc thâm sau viêm.
Tình trạng nám Hori với các đốm sắc tố xanh nâu tập trung ở hai bên gò má của chị L. trước khi điều trị bằng Laser Pico tại Doctor Laser.
Khác với những vùng sắc tố nằm nông trên bề mặt da, sắc tố của nám Hori thường nằm sâu hơn. Vì vậy, việc chỉ dùng mỹ phẩm làm sáng hoặc các phương pháp tác động bề mặt thường khó tạo ra thay đổi rõ rệt. Trong trường hợp của chị L., bác sĩ ưu tiên xây dựng phác đồ sử dụng Laser Pico nhằm đưa năng lượng chọn lọc đến vùng sắc tố, phá vỡ các hạt melanin thành những phần nhỏ hơn để cơ thể từng bước đào thải.
Việc lựa chọn Laser Pico không chỉ dựa trên tên gọi của bệnh lý mà còn phụ thuộc vào màu sắc tổn thương, độ sâu sắc tố, nền da và khả năng đáp ứng của từng người. Các phương pháp làm bong hoặc tái tạo bề mặt không được ưu tiên trong trường hợp này vì không tác động trực tiếp đến phần sắc tố nằm sâu, đồng thời có thể làm tăng nguy cơ kích ứng hoặc thay đổi sắc tố nếu áp dụng không phù hợp.
Bác sĩ cũng giải thích rằng Laser Pico không phù hợp để thực hiện ngay trên vùng da đang viêm, nhiễm trùng, trầy xước hoặc có hàng rào bảo vệ suy yếu rõ rệt. Người có cơ địa dễ tăng sắc tố sau viêm, đang sử dụng thuốc gây nhạy cảm ánh sáng hoặc mắc một số bệnh lý ảnh hưởng đến quá trình lành thương cần được đánh giá kỹ trước khi điều trị. Phụ nữ đang mang thai cũng thường được khuyến nghị trì hoãn các thủ thuật laser thẩm mỹ không cấp thiết.
Sau các buổi điều trị theo chỉ định, vùng sắc tố trên gò má của chị L. không biến mất ngay mà mờ dần theo từng giai đoạn. Màu xanh nâu trở nên nhạt hơn, các đốm sắc tố bớt nổi bật và tổng thể làn da trông đồng đều hơn. Bên cạnh sự cải thiện về sắc tố, chị nhận thấy bề mặt da căng bóng và khỏe hơn khi duy trì chăm sóc phục hồi, dưỡng ẩm và chống nắng đúng hướng dẫn.
Hình ảnh trước và sau điều trị nám Hori bằng Laser Pico cho thấy sắc tố hai bên gò má của chị L. mờ dần, làn da đều màu và khỏe hơn.
Trong quá trình theo dõi, bác sĩ điều chỉnh khoảng cách giữa các buổi laser dựa trên phản ứng của da, thay vì thực hiện với tần suất cố định. Chị L. được lưu ý không tự bóc vùng da bong nhẹ, tránh dùng hoạt chất mạnh khi da còn nhạy cảm và thoa kem chống nắng đều đặn. Đây là những yếu tố quan trọng nhằm hỗ trợ da phục hồi và hạn chế nguy cơ sắc tố đậm trở lại.
Kết quả điều trị nám Hori có thể khác nhau tùy vào độ sâu và mật độ sắc tố, màu da, khả năng đáp ứng cũng như mức độ tuân thủ chăm sóc sau laser. Một số trường hợp cần nhiều buổi điều trị và vẫn có khả năng còn lại sắc tố nhẹ. Vì vậy, mục tiêu thực tế thường là làm sắc tố mờ dần, cải thiện độ đồng đều của da và kiểm soát nguy cơ tái đậm màu, thay vì cam kết loại bỏ hoàn toàn chỉ sau một liệu trình ngắn.
Qua trường hợp của chị L., việc nhận diện đúng dạng tăng sắc tố là bước quan trọng trước khi lựa chọn phương pháp điều trị. Người xuất hiện các đốm xanh xám hoặc nâu xám kéo dài ở hai bên gò má nên thăm khám sớm, tránh tự sử dụng sản phẩm hoặc thực hiện thủ thuật không phù hợp. Tại Doctor Laser, các trường hợp nám và rối loạn sắc tố được bác sĩ đánh giá trực tiếp, xây dựng phác đồ cá nhân hóa và theo dõi đáp ứng trong suốt quá trình điều trị.
