Lăn kim trị giãn mao mạch có hiệu quả không? Lưu ý cần biết

Nhiều người cảm thấy hoang mang khi được tư vấn lăn kim trị giãn mao mạch, nhất là khi da đã mỏng, đỏ và lộ rõ các mạch máu li ti. Bài viết sau đây sẽ giúp bạn tìm hiểu có nên áp dụng phương pháp này không, vì sao cần thận trọng, các phương pháp điều trị thay thế và vì sao một số nơi vẫn tư vấn lăn kim cho tình trạng giãn mao mạch.

Có nên trị giãn mao mạch bằng lăn kim không?

Không nên trị giãn mao mạch bằng phương pháp lăn kim, vì đây là phương pháp xâm lấn có thể làm tổn thương thêm các mạch máu vốn đã mỏng yếu dưới da. Đầu kim tạo nhiều vi tổn thương trên bề mặt, có thể gây chảy máu điểm, đỏ, sưng hoặc bầm, đặc biệt khi vùng da đã mỏng, nhạy cảm và lộ rõ mạch máu.

Bên cạnh đó, lăn kim chủ yếu kích thích quá trình lành thương và tái tạo collagen, không tác động chọn lọc vào hemoglobin để làm co hoặc đóng các mạch máu đã giãn. Vì vậy, phương pháp này không giải quyết trực tiếp các biểu hiện như mạch máu li ti, mạng nhện đỏ, vệt máu xanh hoặc chỉ máu trên mặt.

Người có da đỏ rát, da mỏng dính hoặc từng sử dụng kem trộn chứa corticoid càng cần thận trọng với các thủ thuật tạo tổn thương. Nếu còn băn khoăn bệnh giãn mao mạch có chữa được không, bạn nên xác định nguyên nhân và đặc điểm của mạch máu trước khi lựa chọn phương pháp xử lý phù hợp.

Lăn kim không tác động chọn lọc vào mạch máu đã giãn và có thể làm da mỏng, đỏ hoặc nhạy cảm tăng phản ứng trong giai đoạn hồi phục.

Vì sao không nên lăn kim trị giãn mao mạch?

Lăn kim tác động chủ yếu lên da để tạo phản ứng lành thương, trong khi giãn mao mạch cần phương pháp nhắm đúng vào mạch máu. Khi da đang mỏng, đỏ hoặc có nhiều mạch nông hiện rõ, việc tạo thêm vi tổn thương còn có thể khiến giai đoạn hồi phục khó chịu hơn.

1. Làm tổn thương mạch máu

Lăn kim thường tạo các chấm chảy máu nhỏ vì đầu kim xuyên qua biểu bì và có thể đi xuống trung bì. Trên nền da có nhiều mạch nông, thao tác quá sâu, dùng lực mạnh hoặc đi kim nhiều lần có thể làm vùng điều trị chảy máu, bầm và đỏ rõ hơn. Vì vậy, không nên tự lăn kim lên khu vực đang có chỉ máu trên mặt hoặc mạng mạch dễ nhìn thấy (1).

Tuy nhiên, không nên mô tả lăn kim là nguyên nhân gây vỡ hàng loạt mạch máu. Chảy máu điểm, đỏ, sưng và bầm có thể xảy ra, nhưng chảy máu quá mức không phải biến chứng điển hình ở người được sàng lọc và thực hiện đúng kỹ thuật. Nguy cơ tăng khi độ sâu, lực đi kim hoặc tình trạng đông máu không được đánh giá phù hợp.

2. Dễ làm da mỏng yếu

Lăn kim đúng chỉ định không được xem là thủ thuật làm mỏng da theo cơ chế thông thường. Mục tiêu của kỹ thuật là tạo vi tổn thương có kiểm soát để kích thích collagen. Vấn đề là nhiều người bị giãn mao mạch đã có nền da mỏng dính, đỏ da và rát trước khi thực hiện, nên tổn thương mới có thể làm cảm giác nhạy cảm rõ hơn trong giai đoạn hồi phục.

Tình trạng này đặc biệt cần thận trọng nếu da từng bị bào mòn hoặc dùng kem trộn chứa corticoid kéo dài. Corticoid bôi không phù hợp có thể gây teo da, tăng tính dễ tổn thương và làm xuất hiện telangiectasia. Khi da đã yếu và lộ mạch máu, cần xác định nguyên nhân và ổn định nền da trước khi cân nhắc thêm thủ thuật xâm lấn.

Lăn kim không trực tiếp làm mỏng da, nhưng trên nền da đã mỏng yếu, đỏ rát hoặc teo da do corticoid, vi tổn thương có thể khiến da nhạy cảm và khó chịu hơn trong giai đoạn hồi phục.

3. Nguy cơ viêm và nhiễm trùng

Lăn kim tạo nhiều vi kênh trên bề mặt nên vùng điều trị thường đỏ, sưng nhẹ và nhạy cảm trong thời gian ngắn. Nếu da vốn đang có ban đỏ, nóng rát hoặc viêm hoạt động, phản ứng sau thủ thuật có thể làm tình trạng khó chịu rõ hơn và gây khó khăn khi theo dõi quá trình hồi phục.

Nhiễm trùng không phải biến chứng thường gặp khi lăn kim được thực hiện đúng điều kiện vô khuẩn. Rủi ro đáng lo hơn nếu đầu kim tái sử dụng, dụng cụ không sạch, da đang nhiễm trùng hoặc sản phẩm không dành cho đường xâm nhập được đưa vào các vi kênh. Vì vậy, không nên thực hiện tại cơ sở không bảo đảm kiểm soát nhiễm khuẩn và thiếu người có chuyên môn đánh giá da trước thủ thuật (2).

4. Không có tác dụng điều trị

Lăn kim thông thường không có cơ chế quang nhiệt chọn lọc để làm đóng các mạch máu đã giãn. Kim tạo tổn thương cơ học nhằm kích thích quá trình lành thương, còn laser mạch máu hướng năng lượng vào hemoglobin để tạo nhiệt có kiểm soát trong lòng mạch. Đây là hai mục tiêu tác động khác nhau.

Một số dữ liệu về rosacea cho thấy lăn kim sóng cao tần hoặc lăn kim phối hợp có thể cải thiện đỏ da trong những trường hợp được lựa chọn. Đây là kỹ thuật sử dụng năng lượng và chỉ định khác với lăn kim cơ học thông thường. Vì vậy, không nên lấy kết quả của kỹ thuật này để cho rằng lăn kim đơn thuần có thể xóa mạch máu li ti hay vệt máu xanh đang hiện rõ.

Các phương pháp điều trị giãn mao mạch thay thế cho lăn kim

Nếu bạn đang thắc mắc giãn mao mạch có chữa được không, tình trạng này có thể được cải thiện bằng phương pháp tác động phù hợp với mạch máu và nền da thay vì tạo thêm vi tổn thương bằng lăn kim. Tùy vị trí, màu sắc, độ sâu của mạch và mức độ đỏ da, bác sĩ có thể lựa chọn hoặc phối hợp các phương pháp sau:

• Laser MagicVeins: Công nghệ này hướng năng lượng vào mạch máu mục tiêu, làm nóng hemoglobin và thành mạch theo cơ chế có kiểm soát. Sau điều trị, mạch có thể co lại và mờ dần, trong khi vùng da xung quanh được hạn chế tác động không cần thiết.
• Laser PDL 595nm và KTP 532nm: Hai bước sóng này thường được sử dụng cho các mạch đỏ nông và vùng đỏ da ở mặt. KTP 532nm phù hợp với nhiều mạch nhỏ nằm nông ở má hoặc cánh mũi, còn PDL 595nm có thể được lựa chọn khi có ban đỏ hoặc nhiều mao mạch nhỏ trên nền da.
• Laser Nd:YAG 1064nm xung dài: Bước sóng 1064nm xuyên sâu hơn nên có thể được cân nhắc với các mạch nằm sâu hoặc có đường kính lớn hơn. Phương pháp này cần được điều chỉnh theo vị trí và đặc điểm mạch để hạn chế tác động nhiệt lên mô xung quanh.
• Chiếu ánh sáng IPL: IPL sử dụng dải ánh sáng để tác động lên hemoglobin, thường phù hợp hơn khi đỏ da lan tỏa kèm nhiều mạch máu li ti. Phương pháp này có thể giúp màu da nhìn đồng đều hơn nhưng cần lựa chọn thông số theo nền da và mức độ tổn thương mạch.
• Tiêm PRP hỗ trợ phục hồi: PRP chứa tiểu cầu và các yếu tố tăng trưởng, có thể được cân nhắc để hỗ trợ quá trình phục hồi và chất lượng da ở một số trường hợp. Tuy nhiên, PRP không làm đóng trực tiếp mạch máu đã giãn nên chỉ đóng vai trò phối hợp, không thay thế laser mạch máu.

Với giãn mao mạch ở chân, bác sĩ có thể cân nhắc thêm tiêm xơ nếu đặc điểm mạch phù hợp. Phương pháp này đưa dung dịch vào lòng mạch để làm mạch đóng lại và thường được sử dụng cho tĩnh mạch mạng nhện ở chi dưới.

>> Xem thêm bài viết: Giãn mao mạch có tự khỏi không?

Laser MagicVeins hướng năng lượng vào mạch máu mục tiêu để làm nóng có kiểm soát, hỗ trợ mạch co lại và mờ dần đồng thời hạn chế tác động không cần thiết lên vùng da xung quanh.

Vì sao một số nơi vẫn tư vấn phương pháp lăn kim trị giãn mao mạch?

Một số cơ sở vẫn đưa lăn kim vào liệu trình giãn mao mạch vì đây là thủ thuật quen thuộc và thường được giới thiệu với mục tiêu tái tạo da. Tuy nhiên, tăng collagen hoặc cải thiện bề mặt da không đồng nghĩa với việc làm đóng một mạch máu đã giãn.

Các lý do có thể khiến lăn kim vẫn được tư vấn gồm:

• Nhầm giữa da mỏng và mạch máu giãn: Tăng collagen có thể cải thiện một số đặc điểm của da nhưng không trực tiếp đóng đường mạch đang tồn tại.
• Nhầm đỏ da với giãn mao mạch: Đỏ do kích ứng, viêm và telangiectasia có thể cùng xuất hiện nhưng không phải lúc nào cũng cần cách xử lý giống nhau.
• Đánh đồng lăn kim với lăn kim sóng cao tần: RF microneedling có thêm năng lượng nhiệt và đã được nghiên cứu cho một số biểu hiện rosacea, khác với lăn kim cơ học thông thường.
• Bỏ qua nguyên nhân nền: Da sau kem trộn hoặc corticoid có thể vừa teo mỏng, vừa đỏ rát và lộ mạch. Tiếp tục gây vi tổn thương khi da chưa ổn định có thể khiến quá trình hồi phục khó kiểm soát hơn.
• Không đánh giá đúng loại mạch: Mạch đỏ nông, vệt máu xanh, đỏ lan tỏa và tĩnh mạch mạng nhện ở chân cần được phân biệt trước khi lựa chọn phương pháp.

Nếu một cơ sở chỉ nhìn thấy da đỏ rồi tư vấn lăn kim ngay, khách hàng nên hỏi rõ mục tiêu của thủ thuật và cơ chế tác động lên mạch máu. Với giãn mao mạch nhìn thấy rõ, lựa chọn laser, IPL hoặc tiêm xơ cần dựa trên đặc điểm của từng loại mạch thay vì áp dụng một liệu trình giống nhau cho mọi nền da.

Nếu bạn đang cân nhắc lăn kim trị giãn mao mạch, có thể liên hệ Phòng khám Da liễu Thẩm mỹ Doctor Laser để được bác sĩ thăm khám, xây dựng phác đồ phù hợp và theo dõi đáp ứng của da trong quá trình điều trị.

Hy vọng bài viết đã giúp bạn hiểu rõ lăn kim trị giãn mao mạch có những giới hạn gì, vì sao cần thận trọng và đâu là các phương pháp phù hợp hơn để xử lý mạch máu giãn. Nếu tình trạng kéo dài, đỏ rát nhiều hoặc mạch máu ngày càng rõ, bạn nên liên hệ cơ sở da liễu uy tín để được thăm khám và lựa chọn hướng điều trị phù hợp.

Nguồn tham khảo:

1. Litchman, G., Nair, P. A., Badri, T., & Kelly, S. E. (2022, September 26). Microneedling. StatPearls – NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459344/
2. Cherney, K. (2023, September 28). Microneedling: collagen induction therapy. Healthline. https://www.healthline.com/health/microneedling