Rủi ro mù mắt vì tiêm filler sai cách hoặc sản phẩm không đạt chuẩn

Mù mắt vì tiêm filler là biến chứng hiếm gặp nhưng khiến nhiều người lo lắng, e ngại và do dự khi có ý định thực hiện phương pháp làm đẹp này. Qua bài viết, bạn sẽ hiểu rõ nguyên nhân gây ảnh hưởng thị lực, các dấu hiệu cảnh báo cần nhận biết, cách xử lý khẩn cấp, khả năng phục hồi và những biện pháp giúp hạn chế rủi ro trước khi tiêm filler.

Vì sao tiêm filler sai cách hoặc không đạt chuẩn có thể gây mù mắt?

Tiêm filler sai cách hoặc sử dụng sản phẩm không đạt chuẩn có thể gây mù mắt, chủ yếu do người thực hiện tiêm nhầm vào mạch máu. Chất làm đầy di chuyển ngược dòng đến động mạch mắt, gây tắc động mạch trung tâm võng mạc hoặc động mạch não. Tình trạng này làm gián đoạn nguồn máu nuôi dưỡng, từ đó dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn chỉ sau vài phút.

Những nguyên nhân cụ thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm này bao gồm:

• Tiêm nhầm vào mạch máu: Khu vực mặt, đặc biệt là vùng mũi, trán và rãnh cười, có hệ thống mạch máu chằng chịt, thông nối phức tạp với động mạch mắt. Khi kim tiêm hoặc cannula đi nhầm vào lòng mạch, áp lực bơm filler đẩy khối chất làm đầy trào ngược vào các nhánh động mạch quan trọng nuôi võng mạc. Đây chính là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến hiện tượng biến chứng tiêm filler vào mạch máu, gây tắc nghẽn nguồn cấp máu và nhanh chóng hủy hoại thị lực nếu không được xử lý cấp cứu tức thì.
• Thiếu kiến thức giải phẫu: Người thực hiện không nắm rõ cấu trúc mạch máu, dây thần kinh dưới da hoặc áp dụng sai kỹ thuật như không hút kiểm tra máu trước khi bơm, tiêm quá nhanh hay đẩy một lượng lớn filler trong cùng một lần (1).
• Filler kém chất lượng, trôi nổi: Việc sử dụng chất làm đầy không rõ nguồn gốc, không có tem nhãn hoặc đã bị pha tạp không chỉ làm tăng nguy cơ tắc mạch máu mà còn gây viêm nhiễm, vón cục và hoại tử mô.
• Cơ sở không đủ điều kiện cấp cứu: Cơ sở không có sẵn men giải như hyaluronidase để tiêm tan filler kịp thời hoặc không xây dựng phác đồ xử trí tai biến phù hợp khiến tế bào thần kinh thị giác bị tổn thương và không thể phục hồi.

Tiêm filler sai cách hoặc dùng sản phẩm không đạt chuẩn có thể gây tắc mạch máu nuôi mắt, dẫn đến giảm thị lực đột ngột, hoại tử da và nguy cơ mù mắt vĩnh viễn.

Dấu hiệu nhận biết biến chứng mù mắt do tiêm filler

Các triệu chứng xuất hiện ngay trong lúc tiêm, vài phút sau tiêm hoặc trong khoảng thời gian ngắn sau thủ thuật. Không nên chờ đủ tất cả biểu hiện mới đến bệnh viện. Chỉ cần thị lực thay đổi đột ngột sau tiêm cũng phải nghĩ đến nguy cơ biến chứng mạch máu.

1. Mất thị lực đột ngột

Người gặp tai biến nhìn mờ nhanh, mất một phần trường nhìn, chỉ còn nhận biết ánh sáng hoặc mất hoàn toàn thị lực ở một bên mắt. Một số người mô tả cảm giác có màn che, vùng tối hoặc hình ảnh biến dạng xuất hiện đột ngột.

Đây không phải phản ứng thông thường sau tiêm. Tình trạng tắc mạch tại hệ tuần hoàn mắt làm võng mạc và thần kinh thị giác thiếu oxy trong thời gian ngắn. Càng trì hoãn đánh giá chuyên khoa, nguy cơ tổn thương không hồi phục càng cao.

Người bệnh không nên tự kiểm tra bằng cách nhắm mở mắt nhiều lần, chờ nghỉ ngơi hoặc nằm ngủ để theo dõi. Mất thị lực cấp tính cần được đưa đến bệnh viện ngay cả khi không đau hoặc thị lực có dấu hiệu cải thiện tạm thời.

2. Đau nhức dữ dội vùng mắt và đầu

Đau dữ dội khác với cảm giác căng, châm chích hoặc ê nhẹ tại điểm tiêm, cơn đau có thể xuất hiện đột ngột quanh mắt, sâu trong hốc mắt, vùng trán hoặc một bên đầu. Người bệnh cũng cảm thấy mắt căng tức, nhạy cảm với ánh sáng hoặc khó mở mắt.

Đau đầu đi kèm mất thị lực, yếu tay chân, méo miệng, nói khó hoặc rối loạn ý thức còn gợi ý nguy cơ biến cố thần kinh. Trong trường hợp này, cần ưu tiên đưa người bệnh đến cơ sở có khả năng cấp cứu cả nhãn khoa và đột quỵ.

Không tự sử dụng thuốc giảm đau để che lấp triệu chứng rồi tiếp tục theo dõi tại nhà. Thuốc c làm cảm giác đau giảm tạm thời nhưng không giải quyết được nguyên nhân thiếu máu.

Đau nhức dữ dội quanh mắt, sâu trong hốc mắt, vùng trán hoặc một bên đầu sau tiêm filler có thể là dấu hiệu cảnh báo tắc mạch và cần được cấp cứu kịp thời.

3. Da vùng tiêm đổi màu và loang lổ

Vùng da liên quan chuyển sang trắng bệch, tím tái, đỏ sẫm hoặc xuất hiện các mảng màu dạng lưới. Da lạnh hơn vùng xung quanh, đau rát, căng hoặc chậm hồi màu khi ấn nhẹ.

Đây là dấu hiệu cho thấy tuần hoàn tại mô đang bị ảnh hưởng. Nếu không được xử trí kịp thời, thiếu máu kéo dài dẫn đến hoại tử da, loét, đóng mài và để lại sẹo. Tổn thương sâu hơn còn gây hoại tử mô, ảnh hưởng lớp mỡ dưới da và những cấu trúc lân cận.

Biểu hiện trên da xuất hiện cùng lúc với triệu chứng mắt nhưng cũng có trường hợp thị lực giảm mà màu da thay đổi không rõ. Vì vậy, da vẫn bình thường không đồng nghĩa nguy cơ tổn thương mắt đã được loại trừ.

4. Sụp mí và liệt cơ mắt

Người bệnh đột ngột không nâng được mí, hai mắt không nhìn cùng hướng, nhìn đôi hoặc khó di chuyển nhãn cầu. Sụp mí xảy ra ở bên được tiêm hoặc cùng bên với mắt bị giảm thị lực.

Trong những trường hợp ảnh hưởng đến các nhánh mạch nuôi cơ và dây thần kinh vận động mắt, người bệnh xuất hiện liệt cơ mắt. Biểu hiện bao gồm mắt lệch, hạn chế nhìn sang các hướng, nhìn đôi hoặc mất khả năng phối hợp vận động giữa hai mắt.

Không nên cố dùng tay kéo mí, xoay nhãn cầu hoặc nhỏ thuốc mắt không rõ loại. Đây là dấu hiệu cần được bác sĩ nhãn khoa đánh giá khẩn cấp.

Sụp mí, nhìn đôi, mắt lệch hoặc khó di chuyển nhãn cầu sau tiêm filler có thể là dấu hiệu ảnh hưởng mạch máu, dây thần kinh vận động mắt và cần được bác sĩ nhãn khoa đánh giá khẩn cấp.

5. Buồn nôn và chóng mặt liên tục

Buồn nôn, nôn, chóng mặt, vã mồ hôi hoặc cảm giác sắp ngất xuất hiện do đau dữ dội, hoảng loạn hoặc biến cố tuần hoàn nghiêm trọng hơn. Các triệu chứng này đặc biệt đáng lo khi đi kèm nhìn mờ, đau đầu, yếu liệt hoặc rối loạn ý thức.

Người bệnh cần được đặt ở tư thế an toàn, có người hỗ trợ và chuyển đến bệnh viện. Không nên tự lái xe vì thị lực, khả năng định hướng và phản xạ tiếp tục suy giảm trên đường đi.

>> Xem thêm bài viết liên quan: Tiêm filler có hại về sau không?

Hướng dẫn xử lý khẩn cấp khi nghi ngờ thị lực bị ảnh hưởng do filler

Khi xuất hiện dấu hiệu nhìn mờ, đau mắt hoặc mất thị lực sau tiêm filler, người bệnh cần được xử lý như một trường hợp cấp cứu và không nên tiếp tục theo dõi tại nhà. Việc chuyển đến đúng cơ sở y tế càng sớm càng giúp bác sĩ đánh giá mức độ tổn thương và lựa chọn hướng xử trí phù hợp.

Trước tiên, người bệnh cần đến bệnh viện lớn có chuyên khoa mắt, đồng thời lưu lại đầy đủ thông tin về loại filler đã sử dụng. Trong thời gian chờ cấp cứu, tuyệt đối không tự massage vùng tiêm hoặc ấn vào mắt vì làm tình trạng trở nên phức tạp hơn.

1. Đến thẳng bệnh viện lớn có chuyên khoa mắt

Người bệnh cần được đưa đến bệnh viện có khoa cấp cứu và chuyên khoa mắt càng sớm càng tốt. Khi có thêm dấu hiệu thần kinh, nên lựa chọn cơ sở có khả năng đánh giá đột quỵ và thực hiện các phương tiện chẩn đoán hình ảnh cần thiết.

Trong lúc di chuyển:

• Có người đi cùng và thông báo trước cho cơ sở tiếp nhận rằng người bệnh bị giảm thị lực đột ngột sau tiêm chất làm đầy.
• Ghi lại chính xác thời điểm bắt đầu tiêm, thời điểm xuất hiện đau, nhìn mờ, mất thị lực hoặc đổi màu da.
• Không để người bệnh tự điều khiển xe.
• Không dừng lại tại nhiều cơ sở nhỏ để hỏi ý kiến nếu nơi đó không có chuyên khoa mắt và khả năng cấp cứu.

Mang theo giấy tờ y tế, thông tin bệnh nền, thuốc đang sử dụng và tiền sử dị ứng nếu có.

Tắc động mạch võng mạc có triệu chứng được xem là một cấp cứu nhãn khoa cần đánh giá ngay. Việc chuyển viện không nên bị trì hoãn để chờ cơ sở ban đầu tự theo dõi kết quả.

Khi xuất hiện nhìn mờ, mất thị lực, đau mắt hoặc đổi màu da sau tiêm filler, người bệnh cần đến bệnh viện lớn có chuyên khoa mắt càng sớm càng tốt để được cấp cứu kịp thời.

2. Chụp lại thông tin loại filler đã tiêm

Người bệnh hoặc người đi cùng nên yêu cầu cơ sở cung cấp và chụp lại:

• Tên thương mại và thành phần của filler.
• Vỏ hộp, tem nhãn, số lô và hạn sử dụng.
• Thể tích đã tiêm và lượng sản phẩm còn lại.
• Vùng tiêm, thời điểm tiêm và số điểm đã thực hiện.
• Tên, chức danh chuyên môn của người trực tiếp thực hiện.
• Các thuốc hoặc biện pháp đã được dùng trước khi chuyển viện.

Thông tin thành phần đặc biệt quan trọng vì hyaluronidase chỉ có tác dụng phân giải filler chứa acid hyaluronic. Trong một số tình huống, bác sĩ cân nhắc tiêm giải filler tại khu vực liên quan để xử trí biến chứng do HA. Tuy nhiên, biện pháp này không bảo đảm lấy lại thị lực và không được tự thực hiện ngoài cơ sở y tế (2).

Hiện chưa có một phác đồ quốc tế duy nhất được chứng minh đảo ngược chắc chắn tình trạng mất thị lực do filler. Bằng chứng về việc tiêm enzyme sâu phía sau nhãn cầu cũng còn hạn chế và gây tranh luận.

3. Không tự ý massage hay ấn vào mắt

Không massage mạnh vùng tiêm, bóp mũi, ấn nhãn cầu hoặc cố đẩy filler sang vị trí khác. Những thao tác này không thể xác định chính xác vị trí vật liệu trong mạch và có nguy cơ làm chậm quá trình chuyển viện.

Người bệnh cũng không nên:

• Chườm nóng hoặc chườm lạnh liên tục lên mắt khi chưa có chỉ định.
• Tự nhỏ thuốc co mạch, thuốc kháng sinh hoặc thuốc có corticoid.
• Uống aspirin, thuốc chống đông hoặc thuốc giãn mạch theo lời truyền miệng.
• Dùng kim chích, rạch da hoặc cố nặn filler ra ngoài.
• Để người không có chuyên môn tiêm thêm thuốc quanh mắt.
• Chờ đến ngày hôm sau chỉ vì da chưa đổi màu hoặc mắt không đau.

Các thao tác chuyên môn chỉ được thực hiện sau khi bác sĩ đánh giá vị trí tổn thương, loại sản phẩm và tình trạng toàn thân. Trong tai biến mắt, thời gian dành cho việc thử các biện pháp tại nhà làm mất cơ hội can thiệp sớm.

Tình trạng mù mắt do tiêm filler có chữa được không?

Tình trạng mù mắt do tiêm filler rất khó điều trị và có nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn cao. Biến chứng xảy ra khi filler đi vào mạch máu, gây tắc động mạch võng mạc. Nếu không được tiêm thuốc giải và can thiệp y tế khẩn cấp trong thời gian vàng khoảng 60 – 90 phút đầu, tế bào thần kinh thị giác bị hoại tử và không còn khả năng phục hồi.

Bác sĩ sẽ phối hợp nhiều biện pháp tùy từng trường hợp, chẳng hạn:

• Đánh giá thị lực, phản xạ đồng tử, vận động nhãn cầu và đáy mắt.
• Kiểm tra tuần hoàn võng mạc và xác định mức độ tổn thương.
• Đánh giá dấu hiệu thiếu máu da hoặc tổn thương thần kinh kèm theo.
• Sử dụng enzyme phân giải khi xác định hoặc nghi ngờ chất làm đầy là HA và có chỉ định phù hợp.
• Phối hợp bác sĩ mắt, bác sĩ cấp cứu, thần kinh hoặc chuyên khoa liên quan.
• Theo dõi các biến chứng da, thần kinh và vận động mắt sau giai đoạn cấp.

Lưu ý: Việc tự ý sử dụng các biện pháp truyền miệng tại nhà hoặc các cơ sở thẩm mỹ không đủ chuyên môn để cố gắng nặn, hút filler khi đã có dấu hiệu mù lòa là vô cùng nguy hiểm.  Điều quan trọng nhất vẫn là nhận diện sớm, chuyển đến đúng chuyên khoa mắt của các bệnh viện tuyến cuối ngay lập tức.

Mù mắt do tiêm filler là biến chứng rất khó điều trị, có nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn cao nếu tắc mạch võng mạc không được nhận diện và cấp cứu trong thời gian vàng.

Cách hạn chế rủi ro khi tiêm filler làm đẹp

Không thể loại bỏ tuyệt đối mọi tai biến, nhưng giảm nguy cơ bằng cách kiểm soát người thực hiện, sản phẩm, chỉ định và điều kiện xử trí cấp cứu.

Trước khi thực hiện, khách hàng nên:

• Chọn cơ sở y tế được cấp phép thực hiện dịch vụ phù hợp, có bác sĩ chịu trách nhiệm chuyên môn và công khai thông tin hành nghề.
• Được bác sĩ thăm khám trực tiếp để đánh giá cấu trúc khuôn mặt, vùng cần điều chỉnh, tiền sử bệnh lý và các thủ thuật đã thực hiện trước đó.
• Thông báo đầy đủ tiền sử tiêm filler, phẫu thuật vùng mặt, nâng mũi, đặt chỉ, chấn thương, dị ứng và thuốc đang sử dụng.
• Yêu cầu kiểm tra bao bì nguyên vẹn, tên sản phẩm, thành phần, số lô, hạn sử dụng và nguồn gốc trước khi mở hộp.
• Không dùng sản phẩm đã mở sẵn, không có nhãn hoặc được chia sang bơm tiêm khác mà không thể xác minh.
• Hỏi rõ ai là người trực tiếp thực hiện và cơ sở sẽ xử trí như thế nào nếu xuất hiện đau bất thường, đổi màu da hoặc giảm thị lực.
• Không lựa chọn chỉ dựa trên giá rẻ, khuyến mãi sốc hoặc quảng cáo cam kết không biến chứng.
• Không tiêm tại nhà riêng, khách sạn, tiệm làm tóc hoặc địa điểm không có điều kiện cấp cứu.
• Không tự mua filler rồi thuê người tiêm, vì khó kiểm soát cả chất lượng sản phẩm lẫn trách nhiệm chuyên môn.

Được bác sĩ thăm khám trực tiếp trước khi tiêm filler giúp đánh giá cấu trúc khuôn mặt, tiền sử can thiệp và nguy cơ biến chứng, từ đó lựa chọn chỉ định phù hợp và an toàn hơn.

Thay vì tự học cách tiêm filler trên mạng, khách hàng nên tìm hiểu kỹ người thực hiện có đủ chuyên môn hay không, filler có nguồn gốc rõ ràng không và cơ sở có khả năng xử lý biến chứng khi cần hay không. Các bài hướng dẫn tiêm filler trên mạng chỉ mang tính tham khảo, không thể giúp người không có chuyên môn tự thực hiện thủ thuật an toàn hoặc xử lý biến chứng khi xảy ra.

Mù mắt do filler là tai biến hiếm nhưng hậu quả có thể vĩnh viễn. Lựa chọn cơ sở chuẩn y khoa, bác sĩ được đào tạo phù hợp và sản phẩm có nguồn gốc rõ ràng giúp giảm nguy cơ, đồng thời tạo điều kiện để biến chứng được phát hiện và xử trí sớm hơn nếu xảy ra.

Khi có dấu hiệu bất thường sau tiêm filler, bạn nên liên hệ Phòng khám Da liễu Thẩm mỹ Doctor Laser để được bác sĩ thăm khám, xây dựng phác đồ phù hợp và theo dõi sát diễn tiến nhằm hạn chế nguy cơ biến chứng nặng hơn.

Hy vọng bài viết đã giúp bạn hiểu rõ nguyên nhân, dấu hiệu cảnh báo và cách xử trí khi gặp tình trạng mù mắt vì tiêm filler. Nếu triệu chứng kéo dài hoặc xuất hiện bất thường về thị lực, đau mắt hay đổi màu da, bạn nên liên hệ cơ sở da liễu uy tín để được thăm khám kịp thời.

Nguồn tham khảo:

1. This Month’s Guideline: Visual Loss Secondary to Cosmetic Filler Injection. (2026). JCAD – the Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. https://jcadonline.com/aesthetic-complications-visual-loss-filler/
2. Snozzi, P., Van Loghem, J. A., Nguyen, H., Luft, A. R., & Saeed, P. (2026). Management of visual loss following hyaluronic acid filler injections: an algorithm-based approach. Plastic & Reconstructive Surgery Global Open, 14(3), e7576. https://doi.org/10.1097/gox.0000000000007576