Nám da ở nam giới: Nguyên nhân, cách nhận biết và điều trị

Nám da ở nam giới thường biểu hiện bằng các đốm hoặc mảng nâu trên má, trán, mũi và những vùng thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng. Nam giới có thể ít chú ý đến thay đổi sắc tố hoặc ngại điều trị vì cho rằng nám chỉ là vấn đề thẩm mỹ ở phụ nữ. Bài viết dưới đây sẽ giúp nhận biết nám, tìm hiểu nguyên nhân, cách chẩn đoán, điều trị, chăm sóc và phòng ngừa phù hợp.

Nám da ở nam giới là gì?

Nám da ở nam giới là tình trạng tăng sắc tố khiến melanin tích tụ nhiều hơn bình thường, tạo thành các đốm hoặc mảng màu nâu đến nâu xám, thường xuất hiện đối xứng ở vùng mặt. Nám gặp ở nam giới ít hơn nữ giới nhưng vẫn có thể kéo dài và ảnh hưởng đến ngoại hình.

Nam giới có những đặc điểm da khác nữ giới như da thường dày hơn và tiết nhiều bã nhờn hơn. Tuy nhiên, đây không phải nguyên nhân trực tiếp gây nám. Điểm đáng chú ý hơn là nhiều nam giới thường xuyên làm việc ngoài trời, tiếp xúc nắng kéo dài nhưng ít sử dụng kem chống nắng đều đặn.

Tùy vị trí của hắc tố, sắc tố có thể tập trung chủ yếu ở thượng bì, nằm sâu hơn trong hạ bì hoặc xuất hiện ở cả hai lớp. Trên thực tế, các cách mô tả như nám mảng, nám đốm, nám chân sâu và nám hỗn hợp thường được dùng để nói về hình thái hoặc độ sâu khác nhau của vùng sắc tố.

Dấu hiệu nhận biết nám da ở nam giới

Các dấu hiệu thường gặp khi da mặt bị nám ở nam giới gồm:

• Xuất hiện đốm hoặc mảng nâu: Sắc tố có thể từ nâu nhạt, nâu sẫm đến nâu xám và thường phẳng với bề mặt da.
• Nám thường tập trung ở mặt: Hai bên má và mũi là vị trí thường gặp ở nam giới. Ngoài ra, tình trạng bị nám quanh miệng, trán hoặc cằm cũng có thể xuất hiện với các mảng sắc tố sẫm màu.
• Hai bên mặt có xu hướng tương đối đối xứng: Đây là đặc điểm thường gặp giúp phân biệt nám với một số tổn thương sắc tố khu trú.
• Vùng nám rõ hơn sau khi tiếp xúc nắng: Ánh nắng kích thích tế bào sắc tố hoạt động mạnh hơn nên mảng nám có thể sẫm màu dần.
• Thường không đau hoặc ngứa: Nám chủ yếu làm thay đổi màu da và không gây tổn thương gồ lên trên bề mặt.

Không phải mọi đốm nâu trên mặt đều là nám. Tàn nhang, đồi mồi và tăng sắc tố sau viêm có thể trông khá giống nhau khi quan sát bằng mắt thường. Nếu vùng sắc tố xuất hiện không điển hình hoặc thay đổi nhanh, nam giới nên khám da liễu thay vì tự dùng sản phẩm làm trắng.

Nám da ở nam giới thường biểu hiện bằng các đốm hoặc mảng nâu phẳng, xuất hiện nhiều ở hai bên má, mũi, trán và có xu hướng đậm màu hơn khi tiếp xúc ánh nắng.

Nguyên nhân khiến nam giới bị nám da

Nam giới bị nám da thường do nhiều yếu tố cùng tác động lên tế bào sắc tố thay vì chỉ có một nguyên nhân duy nhất. Ánh nắng và cơ địa di truyền là những yếu tố nổi bật, trong khi hormone, thuốc và một số bệnh lý cần được đánh giá theo từng trường hợp.

1. Ánh nắng mặt trời

Ánh nắng là một trong những yếu tố quan trọng nhất làm nám hình thành và đậm màu hơn. Tia UVA và UVB kích thích tế bào sắc tố tăng sản xuất melanin, khiến lượng hắc tố trong da tăng lên và vùng nám ngày càng dễ nhận thấy. Ánh sáng nhìn thấy từ mặt trời cũng có thể góp phần làm tăng sắc tố, đặc biệt ở người có màu da sẫm (1).

Yếu tố này đáng chú ý ở nam giới thường xuyên làm việc ngoài trời, chơi thể thao hoặc di chuyển dưới nắng nhưng ít che chắn. Việc không duy trì kem chống nắng đều đặn khiến da liên tục nhận tác động từ ánh sáng, làm nám khó ổn định và dễ sẫm trở lại.

2. Di truyền

Cơ địa di truyền có liên quan đến khả năng xuất hiện nám. Nếu trong gia đình có người bị nám, da có thể nhạy cảm hơn với những yếu tố kích thích sắc tố như ánh nắng và thay đổi hormone. Tuy nhiên, có yếu tố gia đình không đồng nghĩa một người chắc chắn sẽ bị nám.Ở nam giới có cơ địa này, nám thường xuất hiện khi yếu tố di truyền kết hợp với môi trường sống và mức độ tiếp xúc nắng. Vì vậy, hai người có thói quen sinh hoạt tương tự vẫn có thể có mức độ nám rất khác nhau.

Yếu tố di truyền có thể làm tăng khuynh hướng xuất hiện nám ở nam giới, đặc biệt khi kết hợp với ánh nắng và các yếu tố kích thích sắc tố khác.

3. Rối loạn hormone nội tiết

Hormone cũng có thể liên quan đến nám ở nam giới, dù vai trò này chưa nổi bật như ở nữ giới. Sự thay đổi cân bằng giữa testosterone và estrogen có khả năng ảnh hưởng đến hoạt động của tế bào sắc tố và quá trình tạo melanin (2).

Nam giới xuất hiện nám kèm theo những biểu hiện bất thường về nội tiết không nên tự kết luận nguyên nhân chỉ dựa trên màu da. Bác sĩ có thể khai thác thêm tiền sử dùng thuốc, bệnh lý và triệu chứng đi kèm để xác định có cần kiểm tra chuyên sâu hay không.

4. Tác dụng phụ của thuốc

Một số loại thuốc có thể liên quan đến thay đổi sắc tố hoặc làm da nhạy cảm hơn với ánh sáng. Trong các trường hợp nám ở nam giới, phenytoin, một số liệu pháp hormone và finasteride từng được ghi nhận có mối liên quan với tình trạng sắc tố.

Nếu vùng nám bắt đầu xuất hiện hoặc đậm nhanh sau khi dùng một loại thuốc mới, nam giới nên thông báo cho bác sĩ đang điều trị. Không nên tự ý ngừng thuốc vì cần xác định đúng mối liên quan và cân nhắc lợi ích điều trị trước khi thay đổi thuốc.

5. Tổn thương da do cạo râu

Cạo râu không phải nguyên nhân trực tiếp gây nám nhưng thao tác quá sát, cạo trên da khô hoặc dùng sản phẩm gây kích ứng có thể làm da đỏ và viêm. Sau viêm, vùng da có khả năng tăng sản xuất melanin và để lại vết thâm, đặc biệt ở người có làn da dễ tăng sắc tố.

Tình trạng này dễ bị nhầm với nám nếu các vùng sẫm màu tập trung quanh má, cằm hoặc đường viền hàm. Khi bị nám da ở nam giới, cần phân biệt nám với tăng sắc tố sau viêm do cạo râu để tránh lựa chọn sai cách điều trị.

6. Bệnh lý tuyến giáp

Một số trường hợp nám có đi kèm bệnh lý tuyến giáp, nhưng mối liên quan này chưa đủ để xem tuyến giáp là nguyên nhân trực tiếp của mọi trường hợp nám. Nam giới không cần xét nghiệm tuyến giáp chỉ vì trên mặt xuất hiện các mảng sắc tố.

Nếu nám đi cùng các biểu hiện nghi ngờ rối loạn tuyến giáp hoặc có tiền sử bệnh tuyến giáp, bác sĩ có thể chỉ định kiểm tra phù hợp. Việc đánh giá nguyên nhân dựa trên toàn bộ triệu chứng sẽ chính xác hơn so với tự bổ sung hormone hoặc dùng thuốc không có chỉ định.

Một số trường hợp nám ở nam giới có thể đi kèm bệnh lý tuyến giáp, nhưng cần dựa trên triệu chứng và tiền sử để bác sĩ đánh giá thay vì xem đây là nguyên nhân trực tiếp.

Nám da ở nam giới có trị khỏi được không?

Tình trạng da bị nám ở nam giới có thể điều trị và cải thiện rõ, nhưng khó đảm bảo hết hoàn toàn vì sắc tố có khả năng tái đậm sau điều trị. Hiệu quả phụ thuộc vào độ sâu của melanin, mức độ nám, thời gian mắc, nền da và khả năng kiểm soát các yếu tố làm nám nặng hơn.

Sau khi vùng nám đã mờ, melanin vẫn có thể tăng trở lại khi da thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng hoặc không duy trì chăm sóc phù hợp. Vì vậy, điều trị nám cần kết hợp xử lý sắc tố, chống nắng và chăm sóc da lâu dài để duy trì kết quả và hạn chế nám tái phát.

Chẩn đoán tình trạng nám da ở nam giới

Chẩn đoán nám chủ yếu dựa trên biểu hiện của vùng sắc tố kết hợp với tiền sử và kiểm tra da. Bác sĩ thường hỏi thời điểm nám xuất hiện, công việc ngoài trời, thói quen chống nắng, thuốc đang sử dụng, sản phẩm chăm sóc da và những thay đổi xảy ra trước khi da sạm màu.

Khi khám, bác sĩ đánh giá màu sắc, vị trí, tính đối xứng và bề mặt vùng nám. Đèn Wood hoặc thiết bị soi da có thể được sử dụng để hỗ trợ xác định mức độ phân bố sắc tố và phân biệt một số tình trạng dễ nhầm.

Việc xác định melanin chủ yếu nằm ở thượng bì, sâu hơn trong da hay phân bố hỗn hợp giúp bác sĩ lựa chọn hướng điều trị phù hợp hơn. Trường hợp biểu hiện không điển hình cũng cần phân biệt với đồi mồi, tàn nhang, tăng sắc tố sau viêm hoặc sắc tố do thuốc.

Các phương pháp điều trị nám da ở nam giới hiện nay

Điều trị nám ở nam giới thường kết hợp chống nắng, thuốc bôi và các thủ thuật khi cần. Không có một phương pháp phù hợp với mọi người nên lựa chọn cần dựa trên độ sâu sắc tố, nền da, mức độ nám và nguy cơ tăng sắc tố sau điều trị.

1. Peel da

Peel da sử dụng các hoạt chất như glycolic acid, lactic acid hoặc một số loại acid khác để tác động có kiểm soát lên bề mặt da. Phương pháp thường được cân nhắc với nám có sắc tố nông hoặc phối hợp khi thuốc bôi chưa mang lại mức cải thiện mong muốn.

Peel quá mạnh có thể gây đỏ, bỏng rát và tăng sắc tố sau viêm, nhất là trên làn da châu Á. Vì vậy, nồng độ acid, thời gian lưu trên da và khoảng cách giữa các lần thực hiện cần được lựa chọn theo tình trạng da.

2. Laser

Laser thường được cân nhắc khi nám kéo dài hoặc đáp ứng chưa tốt với các biện pháp điều trị nền. Q-switched Nd 1064 nm, picosecond và một số laser fractional là những công nghệ có thể được sử dụng tùy đặc điểm sắc tố và nền da.

Laser không phải lựa chọn đầu tiên cho mọi trường hợp nám. Điều trị quá mạnh hoặc không phù hợp với màu da có thể gây kích ứng, tăng sắc tố sau viêm, giảm sắc tố loang lổ hoặc khiến nám sẫm trở lại.

Laser có thể được cân nhắc trong điều trị nám ở nam giới khi sắc tố kéo dài hoặc đáp ứng chưa tốt với điều trị nền, với công nghệ và thông số được lựa chọn theo đặc điểm da.

3. Tiêm meso

Meso đưa một lượng hoạt chất vào lớp da cần điều trị thông qua nhiều điểm tiêm nhỏ. Tranexamic acid là một trong những hoạt chất được sử dụng theo đường tiêm trong da để hỗ trợ kiểm soát quá trình tạo sắc tố ở một số trường hợp nám.

Meso thường đóng vai trò phối hợp thay vì thay thế chống nắng và điều trị nền. Sau tiêm, da có thể đỏ, đau nhẹ, sưng hoặc bầm tại vị trí kim đi qua nên cần được thực hiện trong điều kiện phù hợp và theo chỉ định.

4. Mài da vi điểm

Mài da vi điểm loại bỏ nhẹ lớp tế bào sừng trên bề mặt bằng tác động cơ học. Phương pháp này có thể giúp bề mặt da mịn hơn và hỗ trợ các sản phẩm bôi tiếp xúc tốt hơn với da.

Do chủ yếu tác động nông, mài da vi điểm có giới hạn với nám có sắc tố nằm sâu trong da. Thực hiện quá mạnh cũng có thể gây kích ứng và tăng sắc tố sau viêm nên không phải trường hợp nám nào cũng phù hợp.

5. Thuốc bôi đặc trị

Thuốc bôi là nền tảng quan trọng trong điều trị nám. Hydroquinone, tretinoin, azelaic acid và một số hoạt chất kiểm soát sắc tố khác có thể được lựa chọn tùy tình trạng da. Công thức phối hợp hydroquinone, tretinoin và corticosteroid cũng được sử dụng trong điều trị nám theo chỉ định của bác sĩ.

Các thuốc này không nên dùng tùy ý trong thời gian dài. Hydroquinone và tretinoin có thể gây khô, đỏ hoặc kích ứng, còn corticosteroid dùng sai cách có nguy cơ làm da mỏng và xuất hiện các vấn đề khác.

6. Thuốc uống kê đơn

Tranexamic acid đường uống có thể được cân nhắc ở một số trường hợp nám trung bình, nặng hoặc thường xuyên tái phát khi các biện pháp khác chưa mang lại đáp ứng phù hợp. Đây là thuốc kê đơn và cần được đánh giá sức khỏe trước khi sử dụng.

Thuốc không phù hợp với tất cả khách hàng, đặc biệt khi có các yếu tố làm tăng nguy cơ huyết khối. Nam giới không nên tự mua tranexamic acid uống để trị nám chỉ dựa trên hướng dẫn trên mạng.

Tranexamic acid đường uống có thể được bác sĩ cân nhắc ở một số trường hợp nám trung bình, nặng hoặc tái phát, sau khi đánh giá sức khỏe và nguy cơ huyết khối.

Quy trình điều trị nám da ở nam giới

Quy trình điều trị nám da ở nam giới thường được thực hiện theo từng bước để xác định đúng tình trạng sắc tố và lựa chọn phương pháp phù hợp:

• Bước 1: Thăm khám và đánh giá tình trạng nám
  • Bác sĩ kiểm tra vị trí, màu sắc, mức độ lan rộng, thời gian xuất hiện nám và các yếu tố có khả năng làm sắc tố đậm hơn.
• Bước 2: Xác định loại và độ sâu của nám
  • Da được đánh giá để xác định sắc tố tập trung chủ yếu ở thượng bì, hạ bì hay thuộc dạng hỗn hợp, đồng thời phân biệt với các dạng tăng sắc tố khác.
• Bước 3: Lựa chọn phương pháp điều trị
  • Dựa trên kết quả thăm khám, bác sĩ lựa chọn thuốc bôi, peel da, laser, meso hoặc phương pháp phù hợp với tình trạng da của từng người.
• Bước 4: Tiến hành điều trị
  • Phương pháp đã lựa chọn được thực hiện theo thông số và mức độ phù hợp, đồng thời theo dõi phản ứng của da trong quá trình điều trị.
• Bước 5: Chăm sóc và phục hồi da
  • Sau điều trị, da được hướng dẫn làm dịu, dưỡng ẩm và chống nắng nhằm hỗ trợ phục hồi, đồng thời hạn chế tăng sắc tố sau viêm.
• Bước 6: Tái khám và điều chỉnh kế hoạch điều trị
  • Bác sĩ đánh giá mức độ cải thiện của nám qua từng giai đoạn và điều chỉnh phương pháp khi cần để duy trì hiệu quả, hạn chế sắc tố đậm trở lại.

Quy trình điều trị nám ở nam giới thường gồm thăm khám, xác định loại và độ sâu sắc tố, lựa chọn phương pháp phù hợp, điều trị, chăm sóc phục hồi và tái khám theo dõi đáp ứng.

Rủi ro có thể gặp sau khi trị nám da cho nam giới

Phản ứng sau điều trị phụ thuộc vào thuốc hoặc thủ thuật được sử dụng, mức tác động và khả năng phục hồi của da.

Phản ứng thường gặp:

• Đỏ và nóng nhẹ: Có thể xuất hiện sau peel, laser hoặc meso và thường giảm khi da phục hồi.
• Khô hoặc bong da: Thường liên quan đến peel, retinoid và một số thuốc bôi kiểm soát sắc tố.
• Châm chích: Da có thể nhạy cảm hơn trong thời gian ngắn sau các thủ thuật.
• Sưng hoặc bầm: Có thể xảy ra tại các điểm tiêm sau meso.

Biến chứng có thể xảy ra khi điều trị quá mạnh hoặc chăm sóc không phù hợp:

• Tăng sắc tố sau viêm: Vùng điều trị trở nên sẫm hơn do da phản ứng với viêm hoặc tổn thương.
• Giảm sắc tố: Một số phương pháp laser có thể làm xuất hiện vùng da sáng màu không đều.
• Bỏng da: Có thể xảy ra khi peel hoặc sử dụng thiết bị với mức tác động không phù hợp.
• Nhiễm trùng và sẹo: Ít gặp hơn nhưng có thể xảy ra khi da bị tổn thương sâu hoặc chăm sóc vùng điều trị không đúng cách.

Nếu da đau tăng, phồng rộp, chảy dịch, đỏ lan rộng hoặc xuất hiện dấu hiệu bất thường kéo dài, nên liên hệ bác sĩ da liễu để được kiểm tra sớm.

Hướng dẫn chăm sóc da sau khi điều trị nám da ở nam giới

Chăm sóc sau điều trị giúp da phục hồi ổn định và hạn chế các yếu tố khiến sắc tố sẫm trở lại. Nam giới có da nhiều dầu vẫn cần dưỡng ẩm và chống nắng thay vì bỏ hoàn toàn các sản phẩm chăm sóc.

Nên làm

• Làm sạch nhẹ nhàng: Chọn sản phẩm không gây khô căng hoặc châm chích vùng vừa điều trị.
• Dưỡng ẩm phù hợp: Da dầu có thể chọn sản phẩm kết cấu nhẹ và không gây bít tắc lỗ chân lông.
• Dùng kem chống nắng mỗi ngày: Ưu tiên loại phổ rộng, chống nước và SPF từ 30 trở lên.
• Thoa lại kem chống nắng khi ở ngoài trời: Nên thoa lại khoảng mỗi 2 giờ hoặc sớm hơn khi đổ nhiều mồ hôi.
• Che chắn khi ra ngoài: Mũ rộng vành, khẩu trang và bóng râm giúp giảm lượng ánh sáng tác động trực tiếp lên da.

Không nên làm

• Không cạy vùng da đang bong: Việc bóc da sớm làm tăng viêm và nguy cơ để lại sắc tố.
• Không cạo râu mạnh trên vùng đang kích ứng: Nên chờ da ổn định và tránh kéo lưỡi dao nhiều lần trên cùng một vị trí.
• Không tự dùng thêm acid hoặc sản phẩm tẩy mạnh: Việc kết hợp quá nhiều hoạt chất sau thủ thuật dễ khiến da đỏ rát.
• Không bỏ chống nắng khi thấy nám đã mờ: Melanin vẫn có thể tăng trở lại khi da tiếp tục tiếp xúc nhiều với ánh sáng.

Nam giới nên sử dụng kem chống nắng phổ rộng SPF từ 30 trở lên mỗi ngày và thoa lại khoảng mỗi 2 giờ khi ở ngoài trời hoặc sớm hơn nếu đổ nhiều mồ hôi.

Có thể phòng ngừa nám da ở nam giới không?

Không thể phòng ngừa mọi trường hợp nám nhưng nam giới có thể giảm các yếu tố làm sắc tố hình thành và đậm hơn. Quan trọng nhất là bảo vệ da trước ánh nắng đều đặn, đặc biệt với người làm việc ngoài trời hoặc đã từng bị nám.

Kem chống nắng nên có khả năng bảo vệ phổ rộng và SPF từ 30 trở lên. Khi phải hoạt động ngoài trời, nên kết hợp mũ, khẩu trang, bóng râm và thoa lại kem chống nắng định kỳ. Kem chống nắng có màu chứa iron oxide còn giúp tăng khả năng bảo vệ trước ánh sáng nhìn thấy, một yếu tố có thể làm tăng sắc tố.

Nam giới cũng nên hạn chế cạo râu gây trầy xước, tránh sử dụng sản phẩm khiến da thường xuyên nóng rát và không tự dùng thuốc làm trắng mạnh. Nếu xuất hiện đốm nâu mới, cần xác định đó là nám, tăng sắc tố sau viêm, tàn nhang hay đồi mồi trước khi điều trị.

Câu hỏi thường gặp

1. Nám da ở nam giới có tự hết không?

Nám da ở nam giới thường không tự hết hoàn toàn nếu không có biện pháp kiểm soát phù hợp. Các vùng tăng sắc tố có thể nhạt đi khi hạn chế ánh nắng và loại bỏ yếu tố kích thích, nhưng melanin đã tích tụ vẫn có thể tồn tại hoặc đậm trở lại. Vì vậy, nam giới bị nám kéo dài nên được thăm khám để xác định nguyên nhân và hướng xử lý phù hợp.

2. Thời gian điều trị nám ở nam giới mất bao lâu?

Thời gian điều trị nám ở nam giới thường kéo dài từ 2–6 tháng, tùy loại nám, độ sâu sắc tố, mức độ tổn thương và phương pháp được lựa chọn. Nám sâu hoặc nám hỗn hợp có thể cần thời gian kiểm soát lâu hơn. Sau khi sắc tố cải thiện, nam giới vẫn cần chống nắng và chăm sóc da phù hợp để hạn chế nám đậm màu trở lại.

3. Cạo râu khi đang điều trị nám cần lưu ý gì?

Nam giới vẫn có thể cạo râu khi đang điều trị nám, nhưng cần hạn chế gây ma sát và kích ứng da. Nên dùng dao cạo sạch, cạo nhẹ theo chiều mọc của râu và tránh đi nhiều lần trên cùng một vùng. Sau peel, laser hoặc khi da đang đỏ, bong tróc, nên thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ trước khi cạo râu trở lại để hạn chế viêm và tăng sắc tố sau viêm.

4. Chi phí trị nám da ở nam giới bao nhiêu tiền?

Chi phí trị nám da ở nam giới thường dao động từ 2.000.000–15.000.000 VNĐ, tùy mức độ nám, phương pháp điều trị và số buổi cần thực hiện. Những trường hợp nám nhẹ có thể chủ yếu sử dụng thuốc bôi hoặc peel da, trong khi nám sâu, nám hỗn hợp hoặc cần phối hợp laser thường có tổng chi phí cao hơn. Mức giá cụ thể nên được xác định sau khi bác sĩ thăm khám và đánh giá tình trạng da.

5. Địa chỉ nào trị nám da ở nam giới uy tín?

Địa chỉ trị nám da ở nam giới uy tín nên là cơ sở da liễu có bác sĩ trực tiếp thăm khám, xác định loại nám, độ sâu sắc tố và tình trạng nền da. Cơ sở cũng cần có phương pháp điều trị phù hợp, quy trình theo dõi rõ ràng và hướng dẫn chăm sóc sau điều trị.

Tại Phòng khám Da liễu Thẩm mỹ Doctor Laser, nam giới được bác sĩ thăm khám và đánh giá tình trạng nám trước khi điều trị. Dựa trên mức độ sắc tố và đặc điểm làn da, bác sĩ xây dựng phác đồ cá nhân hóa, lựa chọn phương pháp phù hợp và theo dõi đáp ứng qua từng giai đoạn.

Hy vọng bài viết đã giúp bạn hiểu rõ nám da ở nam giới, từ dấu hiệu, nguyên nhân đến các phương pháp điều trị và chăm sóc cần thiết. Nếu vùng sắc tố kéo dài, thay đổi bất thường hoặc khó phân biệt với tổn thương da khác, bạn nên đến cơ sở da liễu uy tín để được thăm khám.

Nguồn tham khảo:

1. Sarkar, R., Ailawadi, P., & Garg, S. (2018, February 1). Melasma in Men: A Review of Clinical, etiological, and management issues. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5843363/
2. Handel, A. C., Miot, L. D. B., & Miot, H. A. (2014). Melasma: a clinical and epidemiological review. Anais Brasileiros De Dermatologia, 89(5), 771–782. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20143063