Sau một lần té xe để lại vết thương ở chân, anh D. bắt đầu nhận thấy vùng da tổn thương không lành phẳng như mong đợi. Ban đầu, vết sẹo chỉ hơi gồ và sậm màu, nhưng theo thời gian lại dày lên, nổi cao khỏi bề mặt da, kèm cảm giác căng tức khó chịu khi vận động hoặc khi quần áo cọ xát. Lo lắng vì sẹo ngày càng rõ và ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày, anh tìm đến Phòng khám Da liễu Thẩm mỹ Doctor Laser để được thăm khám.
Theo chia sẻ của anh D., vết sẹo xuất hiện sau tai nạn té xe, khi vùng da ở chân bị trầy xước và tổn thương khá sâu. Sau khi vết thương khép miệng, anh từng nghĩ sẹo sẽ dần mềm và mờ đi theo thời gian. Tuy nhiên, thay vì xẹp xuống, mô sẹo lại phát triển dày hơn, vùng da trở nên bóng, chắc, hơi đỏ tím và gồ cao so với vùng da xung quanh.
Trong sinh hoạt, sẹo không chỉ gây mất thẩm mỹ mà còn tạo cảm giác vướng víu. Mỗi khi mặc quần dài, đi lại nhiều hoặc vô tình va chạm, vùng sẹo dễ bị căng rát, đôi lúc ngứa âm ỉ. Anh từng thử chăm sóc tại nhà bằng cách bôi sản phẩm hỗ trợ làm mềm sẹo, nhưng mức độ cải thiện không rõ rệt. Khi sẹo đã trở nên dày, cứng và ổn định trong thời gian dài, các phương pháp bôi thoa thông thường khó tác động đủ sâu vào mô sẹo.
Sẹo lồi ở chân do té xe trước điều trị, mô sẹo gồ cao, sậm màu và gây khó chịu khi cọ xát.
Qua thăm khám lâm sàng, Th.S.BS Nguyễn Kinh Lương ghi nhận vùng sẹo ở chân của anh D. có đặc điểm phù hợp với sẹo lồi sau chấn thương: mô sẹo nhô cao, chắc, màu sắc không đều và lan nổi rõ trên nền da. Đây là dạng sẹo hình thành do quá trình lành thương quá mức, khi cơ thể tăng sinh collagen nhiều hơn cần thiết tại vùng da bị tổn thương. Với sẹo lồi, vấn đề không chỉ nằm ở bề mặt da mà còn liên quan đến hoạt động tăng sinh mô xơ bên dưới.
Sau khi đánh giá kích thước, độ dày, vị trí sẹo và mức độ khó chịu của người bệnh, bác sĩ chỉ định tiêm Corticoid nội sẹo. Phương pháp này được lựa chọn vì có khả năng tác động trực tiếp vào mô sẹo, giúp làm mềm, giảm độ gồ và hỗ trợ kiểm soát hoạt động tăng sinh quá mức của sẹo. Trong trường hợp của anh D., sẹo đã dày và nổi cao nên việc chỉ dùng kem bôi hoặc chăm sóc ngoài da không còn là hướng ưu tiên chính.
Một số phương pháp khác như laser, áp lạnh hoặc phẫu thuật cắt sẹo có thể được cân nhắc trong điều trị sẹo lồi, nhưng không phải lúc nào cũng phù hợp ngay từ đầu. Với sẹo của anh D., bác sĩ ưu tiên kiểm soát độ dày và độ cứng của mô sẹo trước bằng tiêm nội sẹo. Phẫu thuật không được đặt lên hàng đầu vì sẹo lồi có nguy cơ tái phát nếu vết thương mới tiếp tục kích hoạt quá trình tăng sinh mô xơ. Laser cũng cần được chỉ định đúng thời điểm, thường phối hợp khi cần cải thiện thêm màu sắc hoặc bề mặt sau khi mô sẹo đã ổn định hơn.
Tiêm Corticoid nội sẹo không phù hợp với tất cả mọi người. Những trường hợp đang có nhiễm trùng tại vùng da điều trị, vết thương chưa lành, phụ nữ mang thai hoặc cho con bú, người có bệnh lý nền chưa được kiểm soát, tiền sử dị ứng thuốc hoặc vùng da quá mỏng cần được bác sĩ đánh giá kỹ trước khi thực hiện. Liều lượng, khoảng cách giữa các lần tiêm và độ sâu khi tiêm cũng cần được cá nhân hóa để hạn chế nguy cơ teo da, lõm da hoặc thay đổi sắc tố.
Sau liệu trình điều trị tại Doctor Laser, vùng sẹo lồi ở chân của anh D. cải thiện hơn 80%. Mô sẹo mềm hơn, độ gồ giảm rõ, bề mặt bớt căng bóng và cảm giác khó chịu khi cọ xát cũng giảm đáng kể. Anh cho biết việc đi lại, mặc quần dài và sinh hoạt thường ngày thoải mái hơn trước, không còn cảm giác vùng sẹo luôn bị kéo căng như giai đoạn đầu.
Sẹo lồi ở chân cải thiện rõ sau liệu trình tiêm Corticoid nội sẹo tại Doctor Laser, mô sẹo mềm và phẳng hơn.
Dù kết quả cải thiện rõ, bác sĩ vẫn lưu ý sẹo lồi là tình trạng có tính cơ địa và có nguy cơ tái phát nếu vùng da tiếp tục bị kích thích, ma sát hoặc chăm sóc không đúng cách. Sau điều trị, anh D. được hướng dẫn theo dõi vùng sẹo, tránh cào gãi, hạn chế va chạm mạnh, chống nắng khi cần và tái khám đúng hẹn để bác sĩ đánh giá mức độ ổn định của mô sẹo. Hiệu quả điều trị có thể khác nhau tùy độ dày sẹo, tuổi sẹo, vị trí tổn thương, cơ địa lành thương và mức độ tuân thủ chăm sóc sau điều trị.
Từ trường hợp của anh D. có thể thấy, sẹo lồi sau té xe không nên xem nhẹ, nhất là khi sẹo ngày càng dày, ngứa, đau hoặc ảnh hưởng sinh hoạt. Việc thăm khám sớm giúp bác sĩ xác định đúng loại sẹo và lựa chọn hướng xử lý phù hợp, thay vì tự điều trị kéo dài tại nhà. Tại Doctor Laser, các trường hợp sẹo lồi được bác sĩ thăm khám, đánh giá trực tiếp và xây dựng phác đồ cá nhân hóa theo tình trạng thực tế của từng người. Với những ai đang gặp tình trạng tương tự, tư vấn chuyên môn là bước quan trọng để điều trị an toàn và kiểm soát sẹo hiệu quả hơn.